Вирус Нипах распространяется в Индии. Следует ли Филиппинам ужесточить границы?

Сообщения о вспышке вируса Нипах в Индии заставляют людей в разных странах проявлять бдительность, особенно потому, что он может быть смертельным.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), фруктовые летучие мыши являются "естественными хозяевами" или переносчиками вируса Нипах, зоонозного заболевания, которое может передаваться между животными и людьми.

"У фруктовых летучих мышей нет явных признаков заболевания", - заявила ВОЗ. "Вирус очень заразен для свиней. Свиньи заразны в течение инкубационного периода, который длится от четырех до 14 дней."

Помимо свиней, вирус Нипах также может заражать других домашних животных, таких как лошади, козы, овцы, кошки и собаки.

Было замечено, что во время предыдущих вспышек во всем мире люди заражались при "прямом контакте с больными свиньями или их зараженными тканями" или употребляя фруктовые продукты, "зараженные мочой или слюной инфицированных фруктовых летучих мышей."

Передача от человека к человеку происходит через "тесный контакт с выделениями и экскрементами людей."

В Индии около 100 человек находятся на карантине после того, как пять медицинских работников в штате Западная Бенгалия были инфицированы в начале этого месяца.

На Филиппинах вспышка вируса Нипах произошла в 2014 году, когда 17 человек в Султан-Кударате заразились болезнью, "употребляя конину и контактируя с больным человеком."

В связи с текущей вспышкой в Индии, эксперт по инфекционным заболеваниям доктор Ронтгене Соланте заявил, что на границах страны следует усилить медицинский контроль для въезжающих из Индии.

"Правительство должно проводить скрининг людей, прибывающих из Западной Бенгалии, и, вероятно, Бюро карантина также будет проводить медицинские проверки при прибытии туристов, особенно из этого конкретного региона", - сказал Соланте в интервью Rappler.

"Каждый турист, прибывающий из Индии, или конкретно из Индии - они должны будут пройти скрининг, точечную проверку температуры, а затем мониторинг на первые признаки симптомов. Они должны сообщать властям о своих симптомах, так же, как мы делали раньше с COVID-19", - добавил он.

Соланте предложил, чтобы прибывающие из Индии с симптомами декларировали области в Индии, где они путешествовали.

Другие страны, такие как Таиланд, Непал и Тайвань, усилили медицинские проверки на вирус Нипах.

Министерство здравоохранения (МЗ) заявило, что готово противостоять вирусу Нипах, отметив, что он "не является для нас новым."

"После 2014 года вирус Нипах больше не наблюдался, и МЗ продолжает мониторинг через эпидемиологическое бюро", - сказал представитель ведомства и заместитель министра Альберт Доминго, отметив, что обновленные руководства по реагированию на вирус были выпущены в 2023 году.

На что обратить внимание

ВОЗ заявила, что инфицированные люди могут быть бессимптомными, то есть признаки и симптомы не проявляются.

Но у других могут первоначально возникать лихорадка, головные боли, мышечная боль, рвота и боль в горле. За этими симптомами могут последовать признаки острого энцефалита - воспаления мозга - такие как головокружение, сонливость, измененное сознание и неврологические признаки.

Инфицированный человек также может страдать от атипичной пневмонии и серьезных респираторных проблем.

"Энцефалит и судороги возникают в тяжелых случаях, прогрессируя до комы в течение 24-48 часов", - заявила ВОЗ.

На сегодняшний день нет лекарств и вакцин, которые можно использовать против вируса Нипах.

"Рекомендуется интенсивная поддерживающая терапия для лечения тяжелых респираторных и неврологических осложнений", - заявила ВОЗ.

Уровень летальности, как отметила ВОЗ, составляет от 40% до 75%.

Для определения диагноза вируса Нипах человек должен пройти тесты. Но Соланте сказал, что тесты "не легкодоступны и не доступны на Филиппинах."

"Я думаю, что только некоторые лаборатории, такие как RITM (Исследовательский институт тропической медицины), могут провести тест в настоящее время", - сказал он.

Не ситуация, подобная COVID

Соланте заявил, что ситуация, подобная COVID, при которой вирус быстро распространяется, не произойдет, потому что вирус Нипах не очень заразен.

"Вам нужна высокая вирусная нагрузка в организме, чтобы передать вирус другому человеку", - сказал эксперт. "Вам нужно иметь симптомы, ваши симптомы должны быть очень серьезными, чтобы передать инфекцию."

Но поскольку начальные симптомы вируса "неспецифичны", это может стать препятствием в сдерживании болезни, заявила ВОЗ.

"Диагноз часто не подозревается в момент обращения. Это может затруднить точную диагностику и создает проблемы в обнаружении вспышки, эффективных и своевременных мерах инфекционного контроля и мероприятиях реагирования на вспышку", - пояснила организация.

Чтобы снизить риски заражения вирусом Нипах, МЗ заявило, что люди должны избегать летучих мышей или других больных животных.

"Лучше всего есть мясо, одобренное Национальной службой инспекции мяса или NMIS, и всегда хорошо готовить пищу", - сказал Доминго. – Rappler.com